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 답변일 2018-11-10 오후 2:25:18  상담의(과) 소병국  

RE. 곤지름인것같은데 확인해주시고 어떻게해여하나여?

안녕하세요 스마트맨 클리닉 원장 소병국입니다.


곤지름 이 무엇인지를 먼저 설명하기에 앞서  질문자님이 성경험이 없다면


곤지름 아닙니다.


성병에 대해 설명드리면

대부분의 성병은 무증상입니다.

 성병 검사는 검진 개념 그 이상도 이하도 아닙니다.

 성매개감염의 위험인자는 정기파트너인지 아닌지? 지난 3개월과 1년 동안 파트너 수가 몇명인지? 익명의 파트너인지 ? 중 하나라도 해당된다면 모른다 입니다. 검사를 통해 정상 여부를 확인하는 검사입니다.

세계보건기구에 따른면 성매개감염 위험인자는 지난 1년 동안 2명이상의 성파트너 또는 익명의 성파트너의 경우 위험인자로 판단하고 있습니다.




우리나라의 경우 대부분 증상 여부만을 가지고 성병의 여부에 대한 검사를 생각하지만  성병을 일으키는 원인에는 박테리아, 바이러스, 원충 있습니다.


 그리고 성병에 감염되었다고 모든 환자가 증상이 있는 것은 아닙니다.


청춘남녀들이 연애를 하고 성생활을 합니다. 새로운 파트너는 새로 사귄 남자친구, 여자친구입니다.


각자 증상이 없다고 본인이 정상이라 생각하는 것은 잘못된 생각입니다.


HPV virus는 type 100여가지 이상이고 남,여 모두 공통으로 사마귀(콘딜로마)가 발생할 수 있으며 여성의 경우 질암,자궁경부암의 원인의 95%이상이 이 바이러스가 원인입니다. 남성의 경우에는 음경암,항문암, 재발성호흡기 유두종증 이 발생할 수 있는 원인 인자입니다.


백신은 이러한 질병이 언제 발생할 지 모르기에 예방하기위해서 접종을 하는 것이고  예방율은 남성질병의 99% , 여성의 자궁경부암 예방효과가 98%로 보고되고 있습니다.


선진국 백인여성의 자궁경부암 유병률은 1.2%인 이유는 2000초 중반부터 남녀어린이 국가예방접종입니다. 우리나라는 만 12세 여자어린이만 2016.6월부터 국가예방접종입니다.


소아마비 백신은 검사하고 여자만 접종하는 것이 아니라 그 나이때 모두 필수 접종인 것처럼 인유두종바이러스백신 - 자궁경부암 백신- 도 선진국은 필수예방접종입니다.


HPV 는 성관계만을 통해 전파 됩니다.

미래의 내 아내 또는 내 건강을 생각하는 것인데 기사 내용을 발췌하면

내 아내가 40대에 자궁경부암을 진단 받았다고 가정한 후 자궁경부암 환자가 산부인과 의사에게 자궁경부암은 왜 걸리나요 ? 라고 물으면 십중팔구 글쎄요 아직 정확히 밝혀져 있지 않지만........ 이라며 얼버무리게 된다 사실을 사실대로 얘기해서 '쓸데없는 분란만 일으킬 필요가 없기 떄문이다라고 기사에 나옵니다.


그런데 이 바이러스를 가지고 니가 줬니 내가 줬니 따지는 것은 의미없습니다.  청춘 남녀가 만날 때 마다 생물학적 첫 경험이 아니라면 각자가 보균자라고 판단하는 것이고 내 건강은 내가 챙기는 것입니다.


지구에서 HPV에 대한 치료는 바이러스를 제거할 수 없기에 백신 접종이 유일한 예방이고 치료입니다. 그 이유는 바이러스에 감염되더라도 항체 형성률이 너무 낮기에 내가 그 확률에 들어가는 베팅을 하는 것이 아니라 질병 예방을 위해 접종을 하는 것이 백신이지 항생제가 아니기 때문입니다.


그리고 여자가 남자에게 전파하는 확률이 3배가량 높습니다.


결론을  말씀드리면 남성은 HPV 바이러스 검사 할 필요없습니다.

하더라도 소변으로는 거의 검출되지 않습니다


그냥 백신 맞으면 됩니다. - 인유두종바이러스백신 ( - 소위 자궁경부암백신 -)

 


질문자님이 궁금해 하는 병변이 무엇인지 관계 없이 사실은 백신은 미래 질병 예방을 위해 접종하는 것이 원칙입니다.


성기 부위 오돌도돌, 뾰로지, 올록볼록한거, 거무스름한거, 편평하고 말랑한거 이러한 표현을 하며 이거 머에요? 라고  질문 주십니다.


항문생식기 부위의 사마귀 형태의 소견이 있는 경우 저희 비뇨기과 전문의 입장에서는

1. 첨규 콘딜로마 - HPV 원인

2. 편평콘딜로마 - 2차 매독

3. Molluscum contagiosum

4. 쥐젖

5. 암종

6. 정상조직의 변이


위  6가지가 가능한 원인입니다


아직 중학생이고 성경험이 전무한 경우라면 모름에서 오는 염려와 걱정으로

고민말고 즐겁게 학창시절 보내세요




 



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